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バンクーバーより、夫と幼稚園に通う息子、猫との小さな暮らし

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歯科診療再開の目途か立たない

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今、emergencyの患者を診ている歯医者さん。N95マスクが手に入らずに、この装備。これはHoneywellのレズピレーターだ~って、見てわかるという・・・我がクリニック全員に配られたのがこれだったから(笑)もうこのレズピレーターも手に入れるのが大変になってきているという話。これの上にフェイスシールドは出来るのか、疑問。出来るみたいです、ギリギリ。フェイスシールドのタイプによるのかもしれません。

cfjctoday.com

 

さて、BC州は歯科診療停止となりほぼ2か月。緊急事態宣言、段階的緩和のPhase twoとして、来週から歯科も診療再開の見込みでした。本日、それもキャンセルになったとのお知らせが。理由はPPE不足。医療物資の不足が深刻です。診療再開予定といっても、まずはemergencyから。衛生士の場合、診療再開第一弾は、エアロゾルが発生する超音波スケーラーやポリッシングの禁止など、段階的になる見通しです。変に日本語にして間違えてしまうのでemergencyとしますが、今、認められているのは本当のemergencyのみ。つまり、あれ?ちょっと歯が痛いような、診てほしい・・・というレベルではないのです。また、各クリニックが診療を受け付けている訳ではなく、まずは行きつけのクリニックに電話で相談。私は2つのクリニックで働いている(いた、ですかね・・・)のだけど、2つとも、この2か月誰も診察しておりません。BC州でPPEが揃い(コロナ前の診療時+今は処置によりN95マスクやガウンが必須)安全に救急対応が出来るクリニックのリストです。小児歯科、エンド、口腔外科がほとんど。

www.bcdental.org

 

Emergent careと urgent careの定義です。

 

EMERGENT CARE
 

Emergency dental care is defined as potentially life-threatening conditions requiring immediate management or treatment to stop ongoing tissue bleeding, alleviate severe pain or infection and include:

  • Cellulitis as a result of an uncontrolled infection compromising the airway
  • Severe uncontrolled hemorrhage (bleeding)
  • Trauma to the orofacial complex especially to facial bones that potentially compromise the patient’s airway
  • Uncontrolled severe pain
  • Uncontrolled infection
ESSENTIAL (URGENT) CARE
 

Essential care is separate from emergency care and focuses on the management and treatment of conditions that require immediate attention to relieve pain and/or risk of infection. These should be treated as minimally invasively as possible. These conditions would include (but not limited to):

  • Pericoronitis or third molar pain
  • Post-operative osteitis (dry socket dressing changes)
  • Abscess with localized pain and swelling
  • Treatment required before critical medical procedures can be provided
  • Dental trauma involving avulsion or luxation of a tooth
  • Tooth fracture resulting in pain or causing soft tissue trauma

先日、なんと我がクリニックのスタッフがEmergent care (Cellulitis as a result of an uncontrolled infection compromising the airwayというやつです、汗)で救急車で運ばれる事態となりました・・・診療停止になる少し前に、歯が欠けた~!と言って見せてくれて、vertical fratureからきたのかもしれません。すぐに診察にはこぎつけず、ずいぶん待って普段私達がリファーしているエンド専門医で結局抜歯。Infection が上顎に広がってしまっていて緊急病院でCT、入院、antibioticsの点滴・・・恐ろしいです。

 

あ、また歯科の話になってしまいましたが、久しぶりのケーキ。この時期、こちらでは気を付けている人は徹底しているので、火が通せないテイクアウトなんてけしからん!という人達もいる事と思います。我が家はやってしまいました~。Thomas Haasのモンブラン。もちろんテイクアウトのみで、それも従業員が密になって作業するのを避けるため、少ない人数でお菓子の製作をしていて、営業時間も短縮されています。

www.thomashaas.com

 

息子のお茶は、オレンジのハーブティー。


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上はムース。紫は酸味もあってカシス?あっさり味のモンブラン。ごちそうさまでした。カップとソーサーは、はるか昔実家から持ち帰ったもの。母が結婚前から使っていたもので、2客だけ頂いてきました。ケーキ皿もあるのだけど、持って帰らなかったのが悔やまれる。次回帰国(できるのか?!)した際にはやっぱり頂戴しようかなぁ。

 

 

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